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6,、對(duì)危重病人,，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)可請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師隨時(shí)檢查病人,。

7,、 遵守保護(hù)性醫(yī)療要求。

8,、上級(jí)醫(yī)師查房要認(rèn)真檢查病歷書寫質(zhì)量，并督促其及時(shí)完成,。

9,、凡各級(jí)醫(yī)師外出短期學(xué)習(xí),，病休，節(jié)假日期間,，由科主任安排相關(guān)人員查房并保證查房質(zhì)量,。

10、 醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)科主任查房進(jìn)行監(jiān)督,。

二,、各級(jí)醫(yī)師查房要求

1、住院醫(yī)師查房制度

（1）病人入院后,，立即對(duì)病人檢查診斷,，提出初步診療方案。

（2）  對(duì)普通住院病人每天至少早晚各查房一次,，急危重病人則應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化,，及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診查房。

（3）查房時(shí)重點(diǎn)巡視危重,、疑難,、新入院、診斷不清者及手術(shù)后病人,，并有計(jì)劃的巡視其他病人,。

（4）查房重點(diǎn)觀察病情變化，關(guān)注患者的飲食起居及情志狀態(tài),。

（5）查房后認(rèn)真檢查患者的化驗(yàn)回報(bào)單,，分析檢查結(jié)果，作出進(jìn)一步治療及檢查意見,。

（6）檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,，根據(jù)病情及時(shí)修改醫(yī)囑，制定,、調(diào)整診療措施,，必要時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。

（7）根據(jù)病人病情變化及時(shí)認(rèn)真書寫病程記錄,。

（8）負(fù)責(zé)閱改實(shí)習(xí),、進(jìn)修醫(yī)師書寫的病歷，指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)新入院病人進(jìn)行的體格檢查,。

2,、主治醫(yī)師查房制度

（1）病人在住院期間對(duì)其實(shí)施的一切診療計(jì)劃由主治醫(yī)師具體負(fù)責(zé)，主治醫(yī)師應(yīng)對(duì)所管轄的病人承擔(dān)診療責(zé)任制,。

（2）新入院病人應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行查房（節(jié)假日不例外）,、對(duì)新入院的急危重病人即刻查房，并認(rèn)真書寫首次查房記錄,。

（3）具體指導(dǎo)和督促住院醫(yī)師書寫入院記錄或病程記錄,，檢查病歷質(zhì)量,。

（4）一般病人，每周至少查房?jī)纱?，如有急危重病人則應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化,。在聽取住院醫(yī)師匯報(bào)后，及時(shí)核查住院醫(yī)師所寫病歷,，檢查審定治療意見,，提出具體診療計(jì)劃和實(shí)施辦法等。

（5）詳細(xì)掌握所管患者的病情變化和治療情況,，指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師對(duì)疾病進(jìn)行診斷和治療,，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。

（6）對(duì)具有他科疾病的患者,，負(fù)責(zé)提請(qǐng)他科會(huì)診,。對(duì)疑難重癥或診斷不清或治療困難的患者，負(fù)責(zé)提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,。

（7）組織會(huì)診,，聽取上級(jí)醫(yī)師會(huì)診意見，制定檢查方案和治療措施,。決定病人的出院,、危重疑難病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科。

（8）決定病人的出院,、危重疑難病人的轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科,。

（9）組織病房大查房，準(zhǔn)備病歷,，安排討論,。準(zhǔn)備主任醫(yī)師查訪記錄本，記錄每次主任查房情況,。

3,、主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師、科主任）查房制度

（1）  首次查房應(yīng)于患者入院72小時(shí)內(nèi),，對(duì)危重疑難病人及時(shí)查房,，提出診療意見。

（2）每周帶領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)人員大查房一次,，及時(shí)指導(dǎo)本病房對(duì)疑難,、危重病人的診斷與治療，決定重大手術(shù)及特殊檢查治療,，確定危重疑難患者轉(zhuǎn)科,、轉(zhuǎn)院。

（3）主任醫(yī)師及科主任查房時(shí)全體住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng),、責(zé)任護(hù)士必須參加,，查房前經(jīng)治醫(yī)師要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備，包括病歷,、X光片、各項(xiàng)檢查報(bào)告,。

（4）主治醫(yī)師提請(qǐng)主任醫(yī)師所要查房的病人急需解決的問題,，由經(jīng)治住院醫(yī)師報(bào)告病歷，介紹病情,。

（5）主任醫(yī)師查房時(shí)要詳細(xì)了解病情,核實(shí)下級(jí)醫(yī)師的病情記錄,運(yùn)用中醫(yī)理論和現(xiàn)代診療技術(shù),，指導(dǎo)參與急危重病人的搶救、處理,。

（6）組織病房疑難病例討論,，及時(shí)解決疑難病例的診斷和治療。要突出中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢(shì),，體現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)進(jìn)展和國內(nèi)外醫(yī)學(xué)新發(fā)展,，反映個(gè)人學(xué)術(shù)特色和學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，運(yùn)用國內(nèi),、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐,。

（7）負(fù)責(zé)指導(dǎo)所在科室下級(jí)醫(yī)師的醫(yī)療、科研,、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作,。

（8）檢查新入院危重病人的診斷和治療方案；對(duì)重大手術(shù)進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,、決定重大手術(shù)方案及特殊檢查治療,。

（9）督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。

（10）檢查主治醫(yī)師的工作,，抽查醫(yī)囑執(zhí)行情況及病歷書寫質(zhì)量,。

（11）負(fù)責(zé)組織死亡病例討論（死后一周內(nèi)進(jìn)行并記錄于病歷）

（12）在主任醫(yī)師查房時(shí)如遇有收治病人等情況，主治醫(yī)師原則上安排一名住院醫(yī)師臨時(shí)處理,，待主任醫(yī)師查房后再調(diào)派住院醫(yī)師具體處理,。