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為了保護患者和醫(yī)院及醫(yī)務人員的合法權益,，在醫(yī)療活動中,醫(yī)院及醫(yī)務人員應將對患者的病情評估、治療措施,、醫(yī)療風險以及藥品,、醫(yī)療器械的臨床試驗、特殊的檢查治療,、有創(chuàng)的診治以及麻醉方法改變,、術中因病情改變術式等如實告訴患者或家屬，及時解答其咨詢,，但是,，應當避免對患者產(chǎn)生不利后果，使他感到安全,，受人尊重,，有利于疾病的康復，特制訂以下規(guī)定：

一,、住院知情同意書,、住院病人委托書、特殊檢查治療同意書,、麻醉和手術同意書等均須患者本人簽字,。

二、患者因故不能簽字者,，要簽署委托代理書并指定委托代理人,，或患者近親屬要在患者簽名處寫明原因，方可由委托人或近親屬在同意書上簽字,。

三,、若無法聯(lián)系其家屬時，向上級醫(yī)師及行政帶班人員報告采取必要搶救措施,。

四,、若患者不具備完全民事行為能力時，可由患者近親屬或法定代理人直接簽字,，要注明法定代理人（須記錄下其有效身份證件）,。

五、在做有創(chuàng)診治,、臨床試驗,、麻醉,、手術改變術式等，如患者或家屬不同意,，并經(jīng)過簽字確認,，不得開展。

六,、如醫(yī)務人員未如實告訴患者病情,、醫(yī)療措施和醫(yī)療風險的，由醫(yī)院責令改正,，如出現(xiàn)醫(yī)療糾紛情節(jié)嚴重的,，對負有責任的主管人員和直接責任人依法給予行政處分或紀律處分。