近日,我院骨科團(tuán)隊(duì)成功為一例AO分型C型復(fù)雜肱骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折患者實(shí)施雙鋼板內(nèi)固定術(shù),,術(shù)后患者骨折復(fù)位良好,,功能恢復(fù)進(jìn)展順利,。該手術(shù)的完成標(biāo)志著我院在處理復(fù)雜骨科創(chuàng)傷領(lǐng)域的技術(shù)水平邁上新臺(tái)階,。
因肘關(guān)節(jié)特殊解剖結(jié)構(gòu),肱骨遠(yuǎn)端骨折后期易并發(fā)尺神經(jīng)麻痹及肘關(guān)節(jié)僵硬,,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,,故應(yīng)積極解剖復(fù)位肱骨遠(yuǎn)端骨性結(jié)構(gòu)并牢固固定。
本例患者為68歲女性,,因外傷導(dǎo)致肱骨遠(yuǎn)端嚴(yán)重粉碎性骨折伴滑車(chē)關(guān)節(jié)面塌陷,。針對(duì)此類骨折復(fù)位困難、術(shù)后穩(wěn)定性差的特點(diǎn),,團(tuán)隊(duì)采用尺骨鷹嘴截骨,、“平行鋼板技術(shù)”聯(lián)合垂直雙鋼板固定原則,通過(guò)精準(zhǔn)顯露,、解剖復(fù)位關(guān)節(jié)面骨塊,、鎖定鋼板多枚鎖定螺釘交叉固定等關(guān)鍵步驟,重建肱骨遠(yuǎn)端“拱形”結(jié)構(gòu),。術(shù)中通過(guò)動(dòng)態(tài)加壓技術(shù)增強(qiáng)髁上骨塊穩(wěn)定性,,并優(yōu)化螺釘布局,形成強(qiáng)大的力學(xué)支撐體系,,有效避免術(shù)后內(nèi)固定失效風(fēng)險(xiǎn),。術(shù)后影像顯示骨折對(duì)位良好,鋼板螺釘位置理想,,患者已于術(shù)后第3天開(kāi)始早期康復(fù)鍛煉,。
近年來(lái),我院骨科持續(xù)引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)內(nèi)固定理念,,結(jié)合AO原則優(yōu)化圍手術(shù)期管理,,顯著降低肘關(guān)節(jié)僵硬、尺神經(jīng)麻痹等并發(fā)癥,。此次手術(shù)的成功開(kāi)展,,為院內(nèi)多學(xué)科協(xié)作治療高能量創(chuàng)傷積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。未來(lái)科室將進(jìn)一步推廣微創(chuàng)技術(shù)與快速康復(fù)流程,,提升區(qū)域影響力,。