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十四屆全國(guó)人大三次會(huì)議民生主題記者會(huì)上,，國(guó)家衛(wèi)生健康委主任雷海潮強(qiáng)調(diào)隨著居民生活條件日益改善，人們攝入的能量更高了,，但一些人因?yàn)槿狈\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體重異常,。而體重異常作為慢性非傳染性疾病的致病因素之一，與高血壓,、糖尿病,、心腦血管疾病、脂肪肝以及部分癌癥的發(fā)生緊密相關(guān),。國(guó)家衛(wèi)生健康委實(shí)施為期3年的“體重管理年”活動(dòng),，旨在推動(dòng)全社會(huì)重視體重管理，養(yǎng)成健康飲食,、積極運(yùn)動(dòng)的生活習(xí)慣,。

超重是社會(huì)普遍問題，根據(jù)《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020）》,，我國(guó)18歲及以上居民超重率和肥胖率分別為34.3%和16.4%,，6-17歲兒童青少年超重率和肥胖率分別為11.1%和7.9%。這意味著每三個(gè)人中就有一個(gè)超重或肥胖的人,，而且兒童青少年的超重和肥胖問題也在逐漸凸顯,。

2024 年國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《體重管理指導(dǎo)原則（2024 年版）》提到，若人群超重趨勢(shì)得不到有效遏制,，2030 年我國(guó)成人,、兒童超重肥胖率將分別達(dá)到 70.5%和 31.8%。

高血壓,、高血糖,、高血脂、高尿酸等代謝疾病的發(fā)病率逐漸增高,，我國(guó)成人高血壓患病率約為27.5%,，成人糖尿病患病率約為11.9%,，糖尿病前期檢出率為35.2%，成人高脂血癥的患病率約為35.6%,，尿酸血癥的總體患病率約為13.3%,。

當(dāng)我們談到健康、肥胖和疾病,，不可回避的是“吃”,。病從口入，吃的好,，吃出健康,。吃的不好，吃出疾病,。

體重控制和疾病管理的核心和基礎(chǔ)是控制飲食總能量的攝入和飲食結(jié)構(gòu)平衡,。

飲食總能量： 食物中能量來源于碳水化合物、脂肪,、蛋白的產(chǎn)生能量,，根據(jù)《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（2013 版）》，我國(guó)成年人（18～49 歲）低身體活動(dòng)水平者能量需要量男性為2250kcal,，女性為1800kcal,。中等活動(dòng)強(qiáng)度能量需要量男性2600kcal，女性2100kcal,。重度活動(dòng)強(qiáng)度能量需要量男性3000kcal,，女性需要2550kcal。多余能量攝入在體內(nèi)作為脂肪存儲(chǔ),，日積月累導(dǎo)致體重增加,，血脂、血壓,、血糖,、尿酸的異常。

飲食結(jié)構(gòu)平衡：在吃的飽的基礎(chǔ)上,，我們更應(yīng)該講求“吃的好”,，吃的好不是山珍海味，不是珍饈美食,，是飲食結(jié)構(gòu)的合理,。在《中國(guó)食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展綱要(2025-2030年)》指出在食物與營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入方面倡導(dǎo)人均每日能量攝入量保持男性２１５０千卡、 女性１７００ 千卡左右?每日攝入充足的蛋白質(zhì),，人均每日優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量占５０％以上,，人均每日膳食纖維攝入量增加到２５—３０ 克，食用油攝入量減少到２５—３０克，食鹽和添加糖的攝入量分別不超過５克和２５克,。

成年人膳食中各產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供能百分比分別為：碳水化合物50%～65%,，脂肪20%～30%，蛋白質(zhì)10%～15%,。 成人膳食纖維適宜攝入量為25 g/d～30 g/d,。

在平衡膳食結(jié)構(gòu)中，做到碳水化合物,、優(yōu)質(zhì)蛋白,、脂肪、蔬菜,、纖維素的合理結(jié)構(gòu),，不可回避的是以谷類為主要能量來源的平衡膳食模式，每天攝入谷類食物200～300g,，合理搭配動(dòng)物蛋白,、植物蛋白和新鮮蔬菜、水果,、堅(jiān)果,。

   生活條件的改變，油脂的攝入量呈上升的趨勢(shì),。油鹽作為烹飪調(diào)料必不可少，但建議盡量少用,。高脂血癥和肥胖患者每日重點(diǎn)控制油脂的攝入量,，

   高油脂的提供的高能量不僅表現(xiàn)體重增長(zhǎng)，直接導(dǎo)致血脂增高,，代謝性疾病和心腦血管病發(fā)病率的增高,。

   油脂中的飽和脂肪酸過量攝入增加血液中低密度脂蛋白膽固醇（LDL - C）的水平，增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),，包括動(dòng)脈粥樣硬化,、冠心病等。單不飽和脂肪酸有助于維持血液中膽固醇的平衡,。它可以降低血液中LDL - C的水平,，同時(shí)對(duì)高密度脂蛋白膽固醇（HDL - C）的影響較小。

清淡飲食,，少吃高鹽和油炸食品,。成年人每天攝入食鹽不超過5g，烹調(diào)油25～30g,。家庭選購(gòu)食用油時(shí)需注意油脂中脂肪酸的組成,。

體重的管理和疾病的控制，我們要從“吃”下手，會(huì)“吃”,、“吃”好是觀念的改變,、知識(shí)結(jié)構(gòu)的改變和積極主動(dòng)參與身體健康管理的理念的改變。

抵制美食的誘惑,，從分析美食的結(jié)構(gòu)入手,；控制體重的增長(zhǎng)，從了解食物的能量開始,；強(qiáng)化疾病的管理,，從掌握食物的結(jié)構(gòu)中獲益。